치료 케이스

앞니 심미보철과 어금니 임플란트까지 함께 진행한 구강 회복 사례

치아는 단순 저작 기능뿐 아니라, 웃을 때 보이는 인상과도 밀접하게 연결되어 있습니다. 

특히 앞니는 작은 형태 차이나 색상 차이만으로도 전체적인 이미지에 영향을 줄 수 있어, 심미적인 고민으로 치과를 찾는 분들이 많습니다.

이번에 소개해드릴 환자분은 상악 앞니 라미네이트 상담을 원해 내원하셨으며, 

동시에 왼쪽 위 어금니 부위에서 워터픽 사용 시 통증이 느껴지는 불편감도 함께 호소하셨습니다.

정밀 검진 후, 앞니 부위는 심미보철 치료를 계획하였고, 어금니 부위는 발치 및 임플란트 치료가 필요한 상태로 진단되었습니다. 

이에 따라 전치부 심미 개선과 구치부 기능 회복을 함께 고려한 종합 치료를 진행했습니다.

내원 당시 상태는 좋지 못했습니다

환자분은 40대 남성으로, 주된 고민은 상악 앞니의 심미적인 개선이었습니다. 

처음에는 라미네이트 치료를 원하셨지만, 실제 치아 상태와 교합, 보철물의 안정성 등을 종합적으로 확인한 결과 

#11, #21 상악 전치부 지르코니아 크라운 치료를 진행하기로 했습니다.

또한 왼쪽 위 어금니 쪽은 워터픽 사용 시 시린 느낌보다는 통증에 가까운 불편감이 있었고, 

구치부의 전반적인 상태를 확인한 뒤 필요한 발치와 임플란트 치료를 함께 계획했습니다.

  

  

<구강 내 치료 전 사진>

순차적으로 진행된 치료

이번 케이스에서는 앞니 심미보철뿐 아니라, 구치부 임플란트와 보존치료까지 함께 이루어졌습니다.

진행된 치료 내용은 다음과 같습니다.

1) #11, #21 전치부 심미보철

2) 지르코니아 크라운 제작

3) #17, #18, #28 발치

4) #17 임플란트 식립, 상악동거상술, 뼈이식, PRF

5) #14, #15, #24, #25, #35 레진치료

6) #37 세라믹 인레이 치료

치료는 2025년 3월 5일부터 2026년 3월 5일까지 약 1년에 걸쳐 진행되었습니다.

앞니 심미보철, 자연스러운 형태와 삭제가 적도록 설계하다.

앞니 보철 치료에서 중요한 점은 단순히 치아를 하얗게 만드는 것이 아닙니다. 

환자분의 기존 치아 색, 잇몸 라인, 입술과의 조화, 좌우 대칭, 얼굴 전체 인상까지 함께 고려해야 

자연스러운 결과를 기대할 수 있습니다.

이번 환자분의 #11, #21 치아는 신경이 살아 있는 생활치였습니다. 따라서 보철물을 제작하기 위해 

치아를 삭제하는 과정에서 삭제량을 최대한 줄이는 것을 중요하게 고려했습니다.

치아 삭제량이 많아질수록 치아에 부담이 커질 수 있기 때문에, 가능한 범위 안에서 치아 구조를 보존하면서 

심미적인 개선이 이루어질 수 있도록 계획했습니다.

그 결과 상악 전치부는 기존보다 정돈된 형태와 색조로 개선되었으며, 

웃을 때 보이는 앞니의 인상이 보다 자연스럽고 깔끔하게 변화되었습니다.

  

  

<구강 내 치료 후 사진>

어금니 부위는 임플란트와 뼈이식으로 기능 회복

구치부는 힘을 직접적으로 받는 부위이기 때문에, 치료 계획 시 기능적인 안정성이 매우 중요합니다.

이번 케이스에서는 #17 부위에 임플란트를 식립하면서 상악동거상술과 뼈이식, PRF를 함께 진행했습니다. 

상악 어금니 부위는 해부학적으로 상악동과 가까운 경우가 많아, 잔존 뼈의 양이 부족하면 임플란트를 안정적으로 식립하기 어려울 수 있습니다.

이러한 경우 상악동거상술과 뼈이식을 통해 임플란트를 지지할 수 있는 환경을 마련한 뒤 치료를 진행하게 됩니다. 

또한 PRF를 함께 적용하여 치유 과정을 고려한 치료 계획을 세웠습니다.

충치 부위는 레진과 세라믹 인레이로 보존치료

앞니와 임플란트 치료 외에도 여러 치아에 보존치료가 함께 진행되었습니다.

비교적 범위가 제한적인 부위는 레진치료를 통해 수복했고, 힘이 많이 가해지는 #37 부위는 세라믹 인레이로 치료했습니다.

치아마다 손상 범위와 위치, 교합력, 심미성 등을 고려해 적절한 재료를 선택하는 것이 중요합니다. 

이번 치료 역시 전체적인 구강 상태를 함께 확인하며, 필요한 부위별로 맞춤 치료를 진행했습니다.

치료 후 눈에 띄는 변화

치료 후에는 상악 앞니의 색상과 형태가 보다 정돈되어, 전반적인 미소 라인이 한층 깔끔해졌습니다. 

또한 어금니 부위 임플란트 치료와 보존치료를 함께 진행함으로써 심미적인 부분뿐 아니라 저작 기능 회복까지 함께 도모할 수 있었습니다.

이번 사례는 단순히 앞니만 개선하는 치료가 아니라, 환자분의 전체 구강 상태를 함께 살펴 

심미성과 기능성을 동시에 고려한 치료라는 점에서 의미가 있었습니다.

 

<치료 전/후 파노라마>

의료진 코멘트 : 치아 삭제량을 줄이며 치료를 진행했습니다.

이번 케이스에서 가장 중요하게 고려한 부분은 상악 앞니의 자연스러운 심미 회복과 치아 보존이었습니다.

#11, #21 치아는 신경이 살아 있는 생활치였기 때문에, 지르코니아 크라운 제작 과정에서 치아 삭제량을 최대한 줄이고자 했습니다. 

치아를 무리하게 삭제하기보다는, 필요한 범위 안에서 형태와 색상을 개선할 수 있도록 보철 계획을 세웠습니다.

또한 구치부는 임플란트 식립을 위해 상악동거상술과 뼈이식이 필요한 상태였기 때문에, 장기적인 안정성을 고려해 단계적으로 치료를 진행했습니다.

앞니 심미보철은 단순히 보기 좋은 치아를 만드는 치료가 아니라, 기존 치아 상태와 교합, 잇몸 라인, 환자분의 얼굴 인상까지 함께 고려해야 하는 치료입니다. 

또한 구치부에 통증이나 불편감이 함께 있다면, 심미적인 부분만이 아니라 전체적인 구강 건강 상태를 함께 확인하는 것이 중요합니다.

이번 사례처럼 앞니 심미 개선과 어금니 임플란트 치료가 함께 필요한 경우, 정밀한 진단을 바탕으로 단계적인 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다.

치아의 색이나 형태가 고민되거나, 어금니 부위의 통증으로 불편함을 느끼고 있다면 치과에 내원해 현재 상태를 확인해보시기 바랍니다.