치료 케이스

안녕하세요, 365드림치과병원 병원장 안준형입니다.

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오늘 포스팅할 내용은 어금니 임플란트에 관련된 내용입니다.

치아를 발치한 후 "조금 있다가 치료 받아야지"하고 그냥 두신 적 있으신가요?

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치아가 빠진 자리를 오랫동안 방치하게 되면 생각보다 다양한 문제들이 생길 수 있습니다.

그중에서도 가장 큰 문제는 주변 치아가 제자리를 지키지 않고 점점 쓰러지거나 이동한다는 점인데요,

이는 나중에 임플란트를 하려해도 치료 범위가 훨씬 넓어지고 복잡해지는 원인이 됩니다.

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1️⃣잇몸뼈(치조골)의 흡수

→ 시간이 지나면서 임플란트를 고정할 수 있는 뼈가 줄어듭니다.

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2️⃣옆 치아가 공간 쪽으로 쓰러짐

→ 치아가 비스듬하게 기울어져, 임플란트가 들어갈 공간이 부족해집니다.

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3️⃣반대편 치아가 내려옴(정출)

→ 맞물림이 어긋나고 교합 문제가 생깁니다.

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이러한 변화들은 임플란트를 단순히 심는 것만으로는 해결이 어려워지며, 추가적인 교정치료 또는 보철치료가 필요해집니다.

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40대 여성 C환자 분으로 오래전에 오른쪽 아래 어금니를 발치하고 방치하셨었습니다.

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위 파노라마 엑스레이 사진을 보시면

발치하신지 꽤 오래되어 뒤쪽 어금니가 앞쪽으로 쓰러져있습니다.

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위에서 말씀드린 원치 않는 치아 이동인거죠

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이렇게 주변 치아들이 발치 공간으로 움직여 들어오면 치료가 점점 커집니다.

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치아가 빠진 곳에 임플란트만 심어서 되질 않고

이동한 치아들에 대한 치료도 포함이 되게 됩니다.

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발치하시고 나서 적당한 시기에 적절히 임플란트를 심는 게 좋다는 부분을 강조하는 것도

바로 이와 같이 방치 기간이 길어지면 부작용들이 생기게 되고 그 부분들도 치료 범위에

포함되게 되니 이만저만 손실이 아니게 되는 겁니다.

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1. 치아 교정치료

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쓰러진 치아나 정출된 치아를 원래 위치로 되돌리는 치료입니다.

장점: 치아를 삭제하지 않고 원래 상태로 복귀 가능

단점: 치료 기간 및 비용 부담이 있을 수 있음

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그러나 실제로는 임플란트가 뼈와 붙는 3~6개월의 기간동안 동시에 진행할 수 있어, 시간은 그리 길지 않습니다.

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2. 보철치료

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쓰러진 치아를 삭제 후 인공 보철물로 모양을 조정하는 방식입니다.

장점: 비교적 짧은 기간에 완료 가능

단점: 치아 삭제가 필요하고 원래 위치로 복원은 어려움

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환자의 구강 상태, 치료 목표, 비용 등을 고려해 적절한 방법을 선택하게 됩니다.

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C환자분은 원위치로 이동시키는 교정 대신

치아머리 부분의 형태를 바꾸는 보철치료를 하시기로 결정하였습니다.

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우선 임플란트를 식립하고

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차후 보철물은 오른쪽 사진의 빨간 부분처럼 제작할 예정이며,

쓰러진 부분을 삭제하고 위쪽이라 틀어진 교합(물리는 것)을 보철물로 맞추기로 계획했습니다.

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보철물 완성 후 모습입니다

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쓰러진 부분과 교합을 잘 맞추어줬습니다. (빨간색 선 교합평면)

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발치 직후에는 뼈와 치아가 비교적 안정된 상태이기 때문에

빠른 시일 내 임플란트 식립을 권장드립니다.

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반면, 수년간 방치된 경우엔 치료계획이 복잡해지고, 그만큼 비용도 더 들 수밖에 없습니다.

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치아 하나쯤 없어도 괜찮다고 생각하실 수 있지만, 어금니는 씹는 기능에서 가장 중요한 역할을 합니다.

치아 하나의 부재가 주변 치아 전체의 무너짐으로 이어질 수 있기 때문에,

발치 후 임플란트는 가급적 빠르게 진행하는 것이 가장 좋은 선택입니다.

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혹시라도 어금니를 뽑고 오랫동안 방치하셨다면, 지금이라도 늦지 않았습니다.

가까운 치과에 방문해 현재 구강 상태를 확인받고, 적절한 치료계획을 상담받아보시길 바랍니다.

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